Educación y práctica colaborativa interprofesional en salud: aplicaciones y desafíos para la enfermería / Interprofessional education and collaborative practice in health: applications and challenges for nursing

OBJETIVO: reflexionar sobre la educación y práctica colaborativa Interprofesional en salud desde su aplicación y desafíos para la enfermería. METODOLOGÍA: reflexión teórica sobre la educación interprofesional y el trabajo en salud, fundamentado en la perspectiva de la enfermería. RESULTADOS: fue desarrollado en tres tópicos: Necesidad de promover la educación y la práctica colaborativa interprofesional en salud; Competencias en educación y práctica colaborativa interprofesional en salud; y, Desafíos para la educación y la práctica colaborativa interprofesional desde la perspectiva de enfermería. Los cambios culturales y la historia de la enfermería dificultan el reconocimiento y la identidad profesional, pudiendo influir en el desarrollo de lógicas de trabajo interprofesional. Una regulación que promueva la educación y la práctica colaborativa interprofesional en enfermería podría traer avances importantes para la profesión. CONCLUSIONES: se reconoce la relevancia de la educación y práctica colaborativa interprofesional en los resultados en salud. Existen factores que influyen en su desarrollo en algunas profesiones como lo es enfermería. El riesgo a perder reconocimiento y posición frente a otras profesiones se puede convertir en un obstáculo para adoptar lógicas de trabajo interprofesional. Es fundamental abordar la educación y el trabajo interprofesional para entender qué es realmente la interprofesionalidad y por qué es importante.

OBJECTIVE: to reflect on the role of interprofessional education and collaborative practice in healthcare, based on its application and challenges for nursing. METHODOLOGY: theoretical reflection on interprofessional education and work in health from the nursing perspective. RESULTS: development occurred in three areas: The need to promote interprofessional education and collaborative practice in health; Competencies in education interprofessional and collaborative practice in health; and, Challenges for interprofessional education and collaborative practice from a nursing perspective. Cultural changes and the history of nursing hinder professional recognition and identity, which may influence the development of interprofessional working relations. A regulation that promotes education and interprofessional collaborative practice in nursing could bring important advances to the profession. CONCLUSIONS: the relevance of interprofessional education and collaborative practice for health outcomes is recognized. There are factors that influence its development in some professions, such as nursing. The perceived lack of recognition and position relative to other professions may become an obstacle to the adoption of interprofessional working relations. It is essential to address interprofessional education and collaborative practice to understand what interprofessionalism really is and why it is important.

Práticas de enfermeiros na gestão do cuidado na atenção básica / Prácticas de gestión del cuidado en la atención primaria / Healthcare Management Practices in Primary Care

Introdução: Os enfermeiros em sua prática na atenção básica têm o desafio de desenvolver a gestão do cuidado, abarcando os diferentes segmentos que estruturam o contexto da saúde. Objetivo: Descrever as práticas de gestão do cuidado de enfermeiros na atenção básica. Métodos: Abordagem qualitativa do tipo descritiva e exploratória. Os participantes foram 13 enfermeiros de unidades básicas de saúde em cinco municípios da região noroeste do Rio Grande do Sul, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e analisados a partir de análise temática. Resultados: Foram identificadas quatro categorias: Planejamento; Organização; Gestão de pessoas; e Avaliação. Conclusão: As práticas de gestão do cuidado desenvolvidas pelos enfermeiros contribuem para a organização do ambiente de trabalho e qualidade assistencial na atenção básica(AU)

Introducción: Los enfermeros en su práctica en atención primaria tienen el desafío de desarrollar la gestión de la atención, abarcando los diferentes segmentos que estructuran el contexto de salud. Objetivo: Describir las prácticas de gestión del cuidado en la atención primaria. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Participaron 13 enfermeras de unidades de salud básicas en cinco municipios en la región noroeste de Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y analizados en base al análisis temático. Resultados: Se identificaron cuatro categorías: planificación; organización; gestión de personas; y evaluación. Conclusión: Las prácticas de gestión desarrolladas por las enfermeras contribuyen a la organización del ambiente de trabajo y la calidad de la atención en la atención básica(AU)

Introduction: Nurses, in their practice in primary care, have the challenge of developing care management, covering the different segments that structure the health setting. Objective: To describe the care management practices in primary care. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory study. 13 nurses from basic health units in five municipalities in the northwest region of Rio Grande do Sul, Brazil, participated. Data were collected through interviews and thematically analyzed. Results: Four categories were identified: planning, organization, people management, and evaluation. Conclusion: The management practices developed by nurses contribute to the organization of the work environment and the quality of care in basic care(AU)

Care management in nursing within emergency care units / Gestión del cuidado de enfermería en las unidades de cuidados de emergencia / Gerência do cuidado de enfermagem em unidades de pronto atendimento

Objective.Understand the conditions involved in the management of nursing care in emergency care units. Methodology. Qualitative research using the methodological framework of the Grounded Theory. Data collection occurred from September 2011 to June 2012 through semi-structured interviews with 20 participants of the two emergency care units in the city of Florianopolis, Brazil. Results. Hindering factors to care management are: lack of experience and knowledge of professionals in emergency services; inadequate number of professionals; work overload of emergency care units in the urgent care network; difficulty in implementing nursing care systematization, and need for team meetings. Facilitating factors are: teamwork; importance of professionals; and confidence of the nursing technicians in the presence of the nurse. Conclusion. Whereas the hindering factors in care management are related to the organizational aspects of the emergency care units in the urgency care network, the facilitating ones include specific aspects of teamwork.

Objetivo.Comprender las condiciones que intervienen en la gestión del cuidado de enfermería en las Unidades de Cuidados de Emergencia. Metodología. Investigación cualitativa que utiliza el marco metodológico de la Teoría Fundamentada. La recolección de datos se llevó a cabo desde septiembre 2011 a junio 2012, mediante entrevistas semi-estructuradas con 20 participantes de las dos Unidades de Cuidados de Emergencia en Florianópolis, Brasil. Resultados. Los factores que dificultan la gestión del cuidado son, entre otros: la falta de experiencia y de conocimiento de los profesionales en situaciones de emergencia; el déficit de profesionales; la sobrecarga de estas unidades en la atención a la red de emergencia; la dificultad en la implementación de la sistematización de la Atención de Enfermería, y la necesidad de las reuniones del equipo. Los factores facilitadores de la gestión son: el trabajo en equipo; la importancia de la formación profesional y la seguridad del personal de enfermería en la presencia del enfermero profesional. Conclusión. Los factores que dificultan la gestión están relacionados con aspectos de organización de las Unidades de Cuidados de Emergencia en la atención urgente de la red, mientras que los facilitadores se dirigen a aspectos específicos del trabajo en equipo.

Objetivo.Compreender as condições intervenientes na gerência do cuidado de enfermagem em Unidades de Pronto Atendimento. Metodologia. Pesquisa qualitativa que utilizou o referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu de setembro de 2011 a junho de 2012, por meio de entrevistas semiestruturadas com 20 participantes das duas Unidades de Pronto Atendimento do município de Florianópolis, Brasil. Resultados. Os fatores dificultadores da gerência do cuidado são: ausência de experiência e de conhecimento dos profissionais em urgência; déficit de profissionais; sobrecarga das Unidades de Pronto Atendimento na rede de atenção às urgências; dificuldade na implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem e, necessidade de reuniões de equipe. Os facilitadores da gerência são: trabalho em equipe; importância das capacitações profissionais e segurança da equipe de enfermagem na presença do enfermeiro. Conclusão. Os fatores que dificultam a gerência estão relacionados aos aspectos organizacionais das Unidades de Pronto Atendimento na rede de atenção à urgência, enquanto os facilitadores voltam-se para aspectos específicos do trabalho da equipe.

Cuidados de enfermagem ao paciente no perioperatório de cortico-amigdalo-hipocampectomía / Nursing care for patients in the perioperative cortico-amygdalo-hippocampectomy

Este artigo teve como objetivo construir e apresentar um plano de cuidados pré e pós-operatórios para pacientes submetidos à cirurgia de cortico-amígdalo-hipocampectomia (AHC) para ser implementado em uma unidade de internação cirúrgica de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Trata-se de um relato de experiência desenvolvida durante o Estágio Supervisionado de Enfermagem por graduandos de enfermagem. Construiu-se um plano com 26 cuidados de enfermagem para pacientes submetidos à cirurgia de AHC, que foi validado por profissionais experts da área. Realizaram-se encontros expositivos e dialogados com a equipe de enfermagem para esclarecer e desmistificar a epilepsia, suas diferentes apresentações de crises e possibilidades de tratamento, bem como apresentar o plano de cuidados elaborado. Essa experiência contribuiu com a formação profissional dos estudantes, assim como forneceu subsídios para a implementação da sistematização da assistência de enfermagem a este paciente específico, considerando o cuidado sistematizado uma ferramenta fundamental no trabalho do enfermeiro.

Este artículo tiene como objetivo construir y presentar un plan de cuidados pre y posoperatorios para pacientes sometidos a la cirugía de cortico-amígdalo-hipocampectomía (AHC), también llamada Cirugía de la epilepsia, para ser implementado en una unidad de internación quirúrgica de un hospital universitario del Sur de Brasil. Se trata de un relato de experiencia del proceso de elaboración y socialización desarrollado durante la Práctica Supervisada de Enfermería por académicos de enfermería. Se construyó un plan de 26 cuidados de enfermería destinados a pacientes sometidos a la cirugía AHC, el cual obtuvo la validación de profesionales experts del área. Se realizaron reuniones de exposición y diálogo con el equipo de enfermería para aclarar y desmitificar la epilepsia, sus diferentes presentaciones de crisis y posibilidades de tratamiento; así mismo, se presentó el Plan de Cuidados. Esta experiencia contribuyó a la formación académica, así como a la concesión de subvenciones para la ejecución de la sistematización de los cuidados de enfermería específicos para estos pacientes, teniendo en cuenta que el cuidado sistemático es una herramienta fundamental en el trabajo de enfermería.

The objective of this article is to build and to present the process of pre and postsurgical care plans for patients who underwent cortico-amygadalo-hippocampectomy surgeries (AHC), to be implemented in a surgical unit at University Hospital, in the South of Brazil. It was an activity developed by nursing students during the Nursing Supervised Training. It was built a plan with 26 nursing care for patients who underwent AHC surgeries and it was validated by experts in that area. Subsequently, several meetings with presentations and dialogues were held along with the nursing staff, in order to clarify and demystify epilepsy; different presentations of crises and possibilities of treatment as well as the developed care plan presentation. This experience contributed to the academic training, as well as providing subsidies for the implementation of the systematization of nursing care specific to this patient, considering the importance of a systematic care in the nursing work.

Políticas, gerência e inovação de grupos de pesquisa para a excelência em enfermagem / Políticas, gerencia e innovación de grupos de investigación para la excelencia en enfermería / Policies, Management and Innovation Research Groups for Nursing Excellence

Objetivo: apontar pressupostos sobre políticas, gerência e inovação de grupos de pesquisa (GPs) de excelência em enfermagem. Método: estudo interpretativo, de dialogicidade e reflexividade, realizado com gestores/pesquisadores autores e atores desse processo. Resultados: pressupostos para GPs de excelência em enfermagem: possui políticas bem definidas e processo gerencial competente e inovador; promove a formação de novos pesquisadores altamente qualificados; produz conhecimentos avançados com infraestrutura física, pessoal, financeira, organizativa e logística adequadas; considera que a prática da produção de conhecimentos é um processo coletivo, dinâmico, contínuo e complementar; integra tecnologias da informação e comunicação na produção, consumo e disseminação do conhecimento. Discussão: esses pressupostos podem potencializar as estruturas organizativas e operacionais dos GPs visando a uma maior produtividade e impacto pela aplicação do conhecimento produzido. Conclusões: a excelência do GP é fruto de políticas bem definidas, processo gerencial competente, inovador, dinâmico e efetivo, constituindo-se em referência de empreendedorismo e inovação em pesquisa.

Objetivo: apuntar presupuestos sobre políticas, gerencia e innovación de grupos de investigación (GPs, sigla en portugués) de excelencia en enfermería. Método: estudio interpretativo, de dialogicidad y reflexión, realizado con gestores/investigadores autores y actores de este proceso. Resultado: presupuestos para GPs de excelencia en enfermería: cuenta con políticas bien definidas altamente calificados; produce conocimientos avanzados con infraestructura física, personal, financiera, organizacional y logística adecuadas; considera que la práctica de la producción de conocimientos es un proceso colectivo, dinámico, continuo y complementario; integra tecnologías de la información y comunicación en la producción, consumo y diseminación del conocimiento. Discusión: esos presupuestos pueden potencializar las estructuras organizativas y operacionales de los GPs objetivando una mayor productividad e impacto por la aplicación del conocimiento producido. Conclusiones: la excelencia del GP es fruto de políticas bien definidas, proceso gerencial competente, innovador, dinámico y efectivo, constituyéndose en referencia de emprendedorismo e innovación en investigación.

Purpose: to register policies, management and innovation motives for research groups on excellence in nursing (GPs, acronym in Portuguese). Method: an interpretative study through dialogue and reflection, undertaken with managers/ researchers authors and actors in this process. Result: budgets for GPs on excellence in nursing; having well defined highly qualified policies; produces advanced knowledge with appropriate physical, personnel, financial, organizational and logistic infrastructure; believes that that knowledge production practice is a collective, dynamic, ongoing, and complementary process; it integrates ICT in producing, consuming and disseminating knowledge. Discussion: these motives can potential organizational and operational structures of the GP's and aim towards greater production and impact through the knowledge produced. Conclusion: excellence in GP results from well defined policies, a competent, innovating, dynamic and effective management process, thus becoming a reference for entrepreneurship and innovation in research.